患腰椎间盘出突症的患者可因髓核突出的部位大小，病程长短以及个体差异的不同而表现出各种各样的临床症状。主要的临床表现如下：
（1）腰部疼痛：几乎所有患者都有此症状。主要表现在下腰部及腰骶部，以持续性的纯痛为常见，平卧时减轻，久站后加剧，若髓核大部分突出，突然压迫神经根，使根部血管同时受压，而造成缺血性的炎性疼痛，则疼痛呈痉挛性剧痛。
（2）下肢放射痛：疼痛主要沿臀部大腿及小腿后侧至脚跟或足背，呈放射性刺痛，严重者可呈电击样疼痛。下肢放射痛多发生于髓核突出的同侧下肢，但少数中央型突出者也可产生双下肢疼痛。
（3）下肢麻木及感觉异常：下肢麻木一般与下肢放射痛伴随出现，下肢的感觉异常主要是发凉发冷，患者温度降低，尤以脚趾末端最为明显。
（4）肌肉力量减弱或瘫痪、足下垂。
（5）间歇性跛行。
（6）马尾神经症状：常见会阴部的麻木，刺痛、排便及排尿无力。女性可出现尿失禁，男性还可以出现阳痿等。
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